Pedodontide Koruyucu Yaklaşımlar Nelerdir?
 Koruyucu diş hekimliği özellikle çocuklarda büyük önem taşır.
 Zahmetsiz Ağrısız Diş hekimi fobisi oluşturmayan uygulamalar olduğundan
 çocukların diş hekimi ile ilk karşılaşmalarının koruyucu diş hekimliği 
ile ilgili olması tercih edilir.
Bunlar:
 Ağız hijyeni ve beslenme eğitimi
 Çürük riski durumunun belirlenmesi
 Fissür örtücü (Koruyucu dolgu) uygulaması
 Fluor uygulaması
 Yer Tutucu uygulaması
Ağız Hijyeni Eğitimi ve Beslenmenin Düzenlenmesi
 Diş fırçalama ve diş ipi kullanımının öğretilmesi, beslenme 
alışkanlıklarının gözden geçirilmesi ve ağız diş sağlığının öneminin 
anlatılmasını içeren hijyen eğitimi çocuklar için olduğu kadar büyükler 
için de önem taşımaktadır. 
Çürük Risk Grubunun Belirlenmesi 
 Piyasada diş hekimlerinin kullanımına sunulan bazı özel kitler 
yardımıyla çocukların çürük risk grupları belirlenerek çürümeye olan 
yatkınlıkları tespit edilir. Amaç diş çürüklerini
 tedavi etmekten çok diş çürüklerine neden olan faktörleri belirlemek ve düzeltmektir.
Fissür Örtücü Uygulaması
 Diş çürükleri genellikle azı ve küçük azı dişlerinin, çiğneyici 
yüzeylerinde bulunan “fissür” adı verilen oluklarda başlar. Fissür 
örtücüler, dişlerde bu yüzeyleri sığlaştırarak, besinlerin tutunmasını 
azaltacak ve fırçalanmasını kolaylaştıracak bir yüzey oluşturulmasına 
yardımcı olmaktadır. Böylece o bölgeye mikrop, yemek artığı vs. nin 
sızması engellenerek çürük başlaması önlenir. Bu işlem henüz çürük 
başlamadan yeni sürmüş olan tüm azı ve küçük azı dişlerine 
uygulanmalıdır.
Fluor Uygulaması
 Fluor, diş 
minesini kuvvetlendirerek  dişi asit ataklarına karşı korur ve 
dolayısıyla  diş çürüklerinin oluşmasını önlemeye yardımcı olur. 
Yüzeysel fluor uygulaması sadece diş hekimleri tarafından uygulanabilen 
koruyucu bir yöntemdir. Çocuklar için jel, gargara, vernik gibi çeşitli 
formları ve çilekli, kayısılı, portakallı gibi çeşitli tatları 
mevcuttur.
 Fluor, çocuk hastanın çürük risk grubuna uygun olarak 3 
veya 6 aylık aralıklar ile düzenli bir şekilde uygulanmalıdır. Düşük ve 
orta risk grubundaki çocuklar 6 ayda bir defa, yüksek çürük risk 
grubundaki çocuklarda ise 3 ay ara ile uygulanmalıdır.
Tooth Mousse Nedir? 
 Ağız içi asit dengesini sağlayarak çürük oluşumunu önleyen su bazlı, 
şeker içermeyen yüzeyel uygulanan bir kremdir. İçeriğinde bulunan süt 
proteini olan kazein, kalsiyum ve fosfat iyonları sayesinde çürük 
oluşumuna karşı koruyucu olarak önerilmektedir.
Tooth Mousse kullanım alanları:
 Çocuklarda
 Ortodontik tedavi gören hastalarda
 Diş beyazlatma öncesi ve sonrasında
 Diş hassasiyeti bulunan hastalarda
 Gebelik döneminde
 Yüksek çürük riski bulunan yetişkin hastalarda
 Beyaz nokta (White spot) lezyonlarının tedavisinde
 Reflü gibi sindirim sistemi hastalıklarına bağlı erozyon görülen hastalarda
 Diş taşı temizliği sonrasında
 Ağız kuruluğu olan hastalarda (kemoterapi, radyoterapi, diabet, ilaç kullanımı)
 Ağız bakımı yapamayan engelli hastalar
Yer Tutucu Uygulaması Nedir?
 Herhangi bir nedenden dolayı erken kaybedilmiş süt dişlerinin yerlerini
 korumak için yapılan hareketli ya da sabit apareylere yer tutucu denir.
Çekilen süt dişinin boşluğu korunmalı mıdır?
 Tedavi edilemeyecek derecede çürümüş olan süt dişleri çekilerek ağızdan uzaklaştırılmalıdır.
 Ağızdan uzaklaştırılan süt dişlerinin yerine bir süre sonra kalıcı bir diş geleceği için o boşluğun kapanmaması gereklidir.
 Bu amaçla çekilen süt dişlerinin boşluklarına yer tutucu adı verilen apareylerin uygulanması gerekir.
 Aksi takdirde çekilen süt dişinin boşluğuna boşluğun sağı ve solundaki 
dişler kayarak yerleşirler ve kalıcı dişin süreceği yeri kapatmış 
olurlar.
 Daha sonraki yıllarda diş dizisini düzeltmek için hem çok 
uzun hem de maliyeti yüksek tedaviler gerekebilir. Oysa, küçük bir yer 
tutucu apareyinin uygulama süresi ve maliyeti diğerlerinin yanında çok 
daha önemsiz kalır.



