Ortodonti Nedir?
Ortodonti,diş hekimliğinin diş ve yüz düzensizliklerinin teşhis ve tedavisi ile ilgilenen bilim dalıdır.
Neden Ortodontik Tedavi?
Çapraşık dişler başta estetik görünüm olmak üzere birçok sorunlara neden olabilmektedir.
Çapraşık dişlerin temizlenmesi daha zordur bu nedenle çürüklere ve diş
eti hastalıklarına eğilim artar. Dişler düzgün kapanmadığı zaman, çene
ekleminde ve çene hareketlerini sağlayan kaslarda sorunlar oluşabilir.
Dişlerdeki şekil bozuklukları konuşma bozukluklarına ve bazı seslerin
düzgün çıkartılamamsına sebep olur. Ortodonti tedavisiyle fonksiyonel ve
estetik sorunlar düzeltilir ve kişinin hayat kalitesi artar.
Çeneler arasında (iskeletsel) uyumsuzluk yoksa ortodonti tedavisi her yaşta yapılabilir.
Ortodontik Sorunların Sebepleri Nelerdir?
GENETİK: Ortodontik sorunların büyük çoğunluğu genetik sebeplerle ortaya çıkar. Anne veya babada ortodontik bir sorun varsa bunun çocukta görülme ihtimali yüksektir.
AĞIZDAN NEFES ALMA: Geniz eti, büyük bademcik veya burundan nefes almayı engelleyen (kemik eğriliği) varlığında ağızdan solunum başlar. Ağız solunumunda üst çenenin gelişimi engellenir ve üst çenede darlık ve çapraşıklık oluşur. Bu darlık çene genişletme işlemiyle büyüme çağında ameliyatsız olarak düzeltilebilir.
PARMAK EMME: Bebeklerde emme içgüdüsel bir harekettir. Bu içgüdüsü tam olarak tatmin edilemeyen bebek bu ihtiyacını gidermek için kendine yeni alışkanlıklar edinir. Anne sütü ile beslenen çocuklarda parmak emmeye çok sık rastlanılmaz. Yapılan çalışmalar parmak emme alışkanlığının yaşamın ilk birkaç haftasında açlığa bağlı olarak geliştiğini göstermiştir. Parmak emme alışkanlığına 3 yaşına kadar sadece telkin yoluyla müdahale edilir, 3 yaşından sonra telkinler ve alışkanlık kırıcı apareyler kullanımıyla parmak emme önlenmelidir.
Bu alışkanlığı devam ettiren çocukta emilen parmağa ve sayısına göre etki alanında bulunan alt ve üst dişlerde yer değiştirme ve kapanış bozuklukları görülecektir.
UZUN SÜRELİ YALANCI EMZİK KULLANIMI: Fizyolojik ve anatomik özellikleri uygun bir emziğin 18 aya kadar kullanılması zararlı değildir. Hatta parmak emme alışkanlığının önlenmesi açısından faydalıdır. Ancak yalancı emzikler uzun süre kullanıldıklarında etki alanındaki bölgelere uzun süre anormal etki yapacağı için o bölgelerde düzensizlik ve çeşitli kapanış bozukluklarına neden olmaktadır.
YATIŞ ŞEKLİ: Yatış şekli alt çenenin yatma sırasındaki konumunu belirler, uyurken sürekli aynı tarafa yatıp elini veya yumruğunu yüzü ile yastık arasına koyma alışkanlığı olan kişilerde o tarafta yüz devamlı bir basınç altında bulunacağı için ortodontik problemler çıkabilir.
ERKEN SÜT DİŞİ ÇEKİMLERİ: Süt dişleri çürük vs. sebeple düşme zamanından önce çekiliyorsa yer tutucular uygulanmalıdır. Yer tutucular altındaki daimi diş gelene kadar mevcut çekim boşluğunu koruyup, komşu dişlerin o bölgeye kayıp ortodontik bozukluk oluşturmasını önlerler.
YİRMİ YAŞ DİŞLERİ: Yirmi yaş dişlerinin öndeki dişleri sıkıştırmasına bağlı olarak özellikle alt çenede 20 yaş dişleri çıkmak isterken ön dişleri sıkıştırıp çapraşıklık oluşmasına sebep olurlar.
Ortodontik Tedaviye Başlamadan Önce Neler Yapılmalıdır?
Ortodontik tedavi; ortodonti uzmanı bir diş hekimi tarafından yapılması
gereken kişiye özel planlama gerektiren özel bir tedavi şeklidir.
Ortodontik tedaviye başlamadan önce, gerekli incelemeleri yapan
ortodontist tedavinin genel planını ve uygulancak tedavi yöntemi ve
alternatifleri hakkında size ayrıntılı bilgi verecektir.
Ortodontik tedaviye başlamadan önce diğer tüm tedavilerin (dolgu, çekim, diş eti tedavisi vs.) bitmiş olması gerekmektedir, bu süreçte ortodontistiniz çürük risk analizinizi yapıp gerekli koruyucu tedaviler için sizi yönlendirecektir.
Ortodontik Tedavi Sırasında Sizi Neler Bekler?
Ortodontik tedavide en çok dikkat edilmesi gereken nokta ağız
hijyeninin sağlanmasıdır. Diş yüzeylerinde braket ve teller yokken diş
yüzeyi boş bir duvar gibidir temizlenmesi kolaydır. Ancak duvara bir
tablo veya saat asıldığında temizlemek için ya bunların çıkarılması
gerekecek ya da çıkartamıyorsak çevresinin dikkatli şekilde iyice
temizlenmesi gerekecektir.
Aynı bu örnekte olduğu gibi braket ve
tellerimiz dişlerimizin etrafında tutucu alanlar oluşturarak
dişlerimizin daha kolay kirlenmesine ve daha zor temizlenmesine neden
olur. Diş ve diş etlerinde herhangi bir sorun oluşumunun engellenmesi
için braketlerin çevresinin tamamen temizlenmesi gereklidir. Bu amaçla
ortodonti hastaları için özel olarak üretilmiş ortodontik diş fırçaları
bulunmaktadır. Ortodontistiniz sizi diş fırçalama, diş ipi kullanımı ve
ağız bakımıyla ilgili detaylar hakkında bilgilendirilecektir.
Ortodontik Tedavi Sonrasında Neler Yapılır?
Orotodontik tedaviyle dişler düzeltildikten sonra aktif tedavi sona
erdirilir. Braketler çıkarıldıktan sonra dişler temizlenir. Ortodontik
tedavi sonucu elde edilen sonucun korunması en az tedavi kadar
önemlidir. Dişleri çene kemiğine bağlayan ince lifler diş hareket
ettikçe uzayarak dişi eski konumuna geri döndürmeye çalışırlar. Dişlerin
eski konumlarına doğru hareket etmesine ortodontide nüks denir.
Ortodontistiniz nüksü engellemek amacıyla size uygun pekiştirme önlemini
mutlaka alacaktır. Bu amaçla sabit ya da hareketli koruyucular yapılır.
Sabit koruyucular, özellikle ön dişlerin iç yüzeylerine, dişleri
birbirine sabitleyecek şekilde yapılır. Bu koruyucular dışarıdan
görülmeyecek şekilde özel telden üretilmişlerdir, konuşma ve diş
fırçalamayı etkilemezler.
Hareketli koruyucular, ince ve şeffaf
malzemelerden, dişlerin ölçüsü alınarak yapılır. Şeffaf olan bu
koruyucular da dışarıdan bakılınca görünmezler ve istenildiğinde
çıkarılabilirler. Bu iki tür koruyucudan hangisinin size uygun olduğuna
ortodontistiniz karar verecektir.
Çocuğumu Kaç Yaşında Ortodontik Muayeneye Getirmeliyim?
Çocuğun ilk ortodontik muayenesinin 7-8 yaşlarında, alt ve üst ön
dişler sürdükten sonra yapılmasında fayda vardır. Bu dönemde çenelerin
gelişimi ve sürecek daimi dişler ile ilgili problemler fark edilebilir.
Yapılacak erken bir teşhis ile ileride tedavi edilmesi daha zor olan
iskeletsel bozukluklar kolayca tedavi edilebilir, diş çekimini
gerektirecek durumlar önlenebilir. Ayrıca tedavi süresi de kısaltılıp
tedavi maliyeti düşürülebilir.
Ortodontik Tedavi Ne Kadar Sürer?
Ortodontik tedavi süresi pekçok faktöre bağlıdır. Ancak ortodontik
tedavide süreyi etkileyen en önemli faktör, ortodontik sorunun
şiddetidir. Ortalama tedavi süresi 18 ay olmakla birlikte, tedavi süresi
sorunun şiddetine göre 8-30 ay arasında değişebilmektedir.
Ortodontik Tedavi Süresince Tüketilmemesi Gereken Yiyecekler Var mıdır?
Tedavi süresince asitli içeceklerden ve yapışkan tatlı, karamel gibi
yiyeceklerden uzak durmak gerekmektedir. Tedavi boyunca elma, ayva,
havuç gibi sert gıdalar ısırark yenmemelidir. Bu tür gıdaları küçük
parçalara ayırarak yemek uygundur. Ayrıca yine ısırarak tüketilen
sandviç, tost, hamburger türü yiyecekleri de tedavi süresince yememek
uygundur. Fındık, ceviz, leblebi gibi kuruyemişlerin ayrıca kiraz, erik,
zeytin gibi besin maddelerinin çekirdekleri çıkarılmadan yenilmesinin
braket ve tellere zarar verme olasılığı olduğundan uygun değildir.
Ortodontik Tedavi İçin Diş Çekilmesinin Bir Zararı Var mıdır?
Ortodontik tedavi amacı ile diş çekilmesi hastalar tarafından tercih
edilmeyen bir durumdur. Diş çekimine karar vermede, alt ve üst çenedeki
çapraşıklık miktarı, alt ve üst çenenin büyüme şekli ve hastanın yüz
profili gibi kriterler esas alınır. Ortodontik tedavi amacıyla genelikle
1. küçük azı dişleri çekilmektedir. Bunun sebebi, bu dişlerin
genellikle çapraşıklık bölgesine yakın olmaları, çenenin her iki
tarafında ikişer adet bulunmaları ve çekimlerinin estetik olarak
rahatsızlık vermemesidir. Yapılan bilimsel çalışmalarda ortodontik
tedavi gören hastaların ortalama % 42`sinde 1 veya daha fazla diş çekimi
gerektiği bildirilmiştir. Elde edilen sonucun daha stabil olacağı,
başarılı bir ortodontik tedavi için diş çekimi gerekebilir.
Ortodonti Randevuları Hangi Sıklıkta Olmalıdır? Daha Sık Geldiğimde Ortodontik Tedavi Süresi Kısalır mı?
Randevular hastanın durumuna göre düzenlenmektedir. Sabit ortodontik
tedavi gören hastalarda 4-6 hafta arasında değişmektedir. Daha sık
kontrol gerektiren özel durumlarda ise randevular buna uygun olarak
verilir. Seanslara daha sık gelip gitmekle, ağzınızdaki tellerin aşırı
gerilmesi ile tedavi süresi kısalmaz. Aksine bu durum dişlerinize zarar
verip ve tedaviyi uzatabilir.
Görünmeyen Teller Var mıdır?
Son yıllarda metal braketlere göre daha az dikkat çeken diş renginde
porselen braketlerin kullanımı artmıştır. Ayrıca dişlerin dile bakan
yüzeylerine yerleştirilen braket sistemleri (lingual braket)
geliştirilmiştir. Uygun vakalarda braket ve tel kullanmadan, şeffaf
kalıpların kullanımıyla çapraşıklıklar düzeltilir. İki haftada bir
değiştirilecek olan hastaya özel bu kalıpları günde yaklaşık 20 saat
kullanmak gerekmektedir. Tedavi süresi vakaya göre 2 ile 24 ay arasında
değişmektedir.
Tedavi Bittikten Sonra Dişler Tekrar Bozulabilir mi?
Teller çıkarıldıktan sonra dişler eski pozisyonlarına dönmek isterler.
Dişleri mevcut pozisyonlarında tutmak için sabit ya da hareketli
pekiştirme apareyleri kullanılır. Bu apareyler önerilen sürelerde
kullanılmazsa dişler tekrar bozulabilir.
Ortodontik Tedavi Pahalı Bir Tedavi midir?
Ortodontik tedavi fiyatı vakaya göre değişiklik gösterir. Ortodontik
tedaviler uzun süreli tedaviler olduğu için, hasta bütçesine uygun ödeme
alternatifleri oluşturulabilmektedir. Ayrıca ortodontik tedavinin
sağladığı psikolojik ve estetik yararların bir ömür boyu süreceği göz
önünde bulundurulduğunda ortodontik tedavinin iyi bir yatırım olduğu da
unutulmamalıdır.
Telleri Çıkardıktan Sonra Dişlerimin Üzerinde Leke Kalır mı?
Ortodontik tedavi süresince dişler doğru ve düzenli biçimde
fırçalandığında dişler üzerinde leke olmayacaktır. Leke olarak
adlandırılan renklenmeler, fırçalamanın yetersiz olduğu durumlarda
oluşan çürük başlangıçlarıdır.
Teller Konuşmayı Etkiler mi?
Teller direkt olarak konuşmayı etkilemez. Sadece teller takıldıktan
sonraki bir haftalık adaptasyon sürecinde konuşmada hafif değişiklik
izlenebilir.